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摘要
<正> 受精是一个复杂的过程,特征表现为多个连续步骤的串联反应。主要包括精子获能,精子和卵黄膜融合,卵母细胞恢复并完成减数分裂Ⅱ及排出第二极体,精子和卵母细胞的核开始去凝集,雄性和雌性原核形成,此后不久配子融合完成。在体外受精(in vitro fertilization,IVF)周期中,有时部分病例会因为各种原因而导致低受精率甚至是完全受精失败(total failure of fertilization,TFF)。以往通常采取在卵子回收后22～24 h行ICSI补救,从而挽救这部分患者的受精率。然而,许多研究表明,由于卵子步入老化导致这种方法的结果并不理想。近年来,有研究者提出在受精6 h后通过判断第二极体是否排出来决定是否对受精失败的卵子行ICSI补救,尽管此方法可以有效提高受精率和临床妊娠率,但仍存在很大的争议,主要围绕早期受精判断的准确性方面。
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