难治性肺炎支原体肺炎患儿的CT影像学表现与临床特征的关系

作者：岳甜甜; 黄依莲; 张珂

来源：河南医学研究, 2023, 32(19): 3594-3598.

• 支原体肺炎
• 计算机断层扫描
• 影像学表现
• 临床特征

目的 探索难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿的CT影像学表现与临床特征的关系。方法 回顾性分析的186例支原体肺炎患儿均在2020年2月至2022年6月收集，根据患儿是否为难治性肺炎支原体肺炎分为两组，A组(非RMPP患儿，127例),B组(RMPP患儿，59例),均接受临床特征分析和CT检查，分析两组患儿CT影像学表现与临床特征的关系。结果 B组肺部叩诊浊音、心动过速、剧烈咳嗽、反复发热率及红细胞沉降率(ESR)、血铁蛋白(SF)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(GOT)水平高于A组(P<0.05),呼气峰流速(PEF)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、50%肺活量位的最大呼气流速(MEF50)、25%肺活量位的最大呼气流速(MEF25)水平低于A组(P<0.05)。同时，59例RMPP患者经CT检查，肺部病变以大片实变影为主，B组肺外改变、胸膜肥厚、少量胸腔积液率高于A组，树芽征率低于A组。肯德尔相关性分析结果显示患者肺部叩诊浊音、心动过速、剧烈咳嗽、反复发热、ESR、SF、CK-MB、PEF、FEV1、FVC、MEF50、MEF25水平与肺外改变、树芽征、胸膜肥厚、少量胸腔积液率相关(P<0.05),GOT与胸膜肥厚、少量胸腔积液率相关(P<0.05)。所有患儿经CT随访检查，均恢复良好，未发现支气管扩张等后遗症。结论 与非RMPP患儿比较，RMPP具有心动过速、反复发热及肺功能、心肌功能受损等特点，临床应积极监测血清指标、肺功能，并结合影像特征，从而给予综合治疗。

• 单位
  信阳市中心医院