高血压脑出血开颅去骨瓣原因分析

作者：杨晓勇; 林爱国; 刘小波; 何程; 周鸿伟; 魏厚禄; 唐宏图

来源：当代医学, 2019, 25(08): 82-84.

• 脑出血
• 颅内压
• 去骨瓣

目的对高血压脑出血开颅手术是否去骨瓣的影响因素进行分析探讨。方法回顾性分析27例高血压脑出血开颅手术患者的临床资料,给予无创颅内压监测术前1 h、术后1 h、术后3 d的颅内压;分析引起术后颅内压的变化的影响因素。结果术前重度颅内高压18例,保留骨瓣组7例,术后3 d颅内压>30 mmHg,6例;去骨瓣组11例,术后3日颅内压>30 mmHg,3例,两者之间差异有统计学意义(c2=5.844,P=0.025<0.05)。术中损伤血管9例,保留骨瓣组3例,术后3日颅内压>30 mmHg 3例;去骨瓣组6例,术后3日颅内压>30 mmHg,1例,两者之间差异有统计学意义(c2=5.625,P=0.048<0.05)。结论去骨瓣减压能有效的缓解术后颅内高压,术前重度颅内高压和(或)术中有重要血管损伤者,应行去骨瓣减压。

• 单位
  遂宁市第一人民医院