瑞马唑仑对2型糖尿病患者麻醉诱导期血流动力学和心率变异性的影响

作者：曾能忠; 韩毅^*

来源：实用药物与临床, 2023, 26(11): 1012-1016.

DOI：10.14053/j.cnki.ppcr.202311011

• 瑞马唑仑
• 丙泊酚
• 2型糖尿病
• 血流动力学
• 心率变异性

目的 比较瑞马唑仑和丙泊酚对2型糖尿病患者在麻醉诱导期的血流动力学及心率变异性的影响。方法 选择山西医科大学第二医院2022年10月至2023年3月拟行择期手术的2型糖尿病患者80例，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，采用随机数字表法平均分为瑞马唑仑组和丙泊酚组。瑞马唑仑组接受瑞马唑仑诱导，丙泊酚组接受丙泊酚诱导。记录两组患者在麻醉诱导前(T1)、麻醉诱导后(T2)、气管插管后(T3)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及心率变异性(HRV)相关数据——低频功率(LF)、高频功率(HF)、LF/HF。结果 两组患者的SBP、DBP和HR均在T2时下降(P<0.05),并在T3时上升(P<0.05)。T2时瑞马唑仑组SBP和DBP均高于丙泊酚组(P<0.05),但两组T3时SBP、DBP和HR比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的LF、HF在T2时均下降(P<0.05),在T3时LF、HF和LF/HF均上升(P<0.05)。T2时瑞马唑仑组LF和LF/HF值低于丙泊酚组(P<0.05),HF值高于丙泊酚组(P<0.05)。结论 在麻醉诱导期间，瑞马唑仑对于2型糖尿病患者的血流动力学影响小于丙泊酚；瑞马唑仑以抑制2型糖尿病患者的交感神经为主，有利于维持其自主神经平衡。

• 单位
  山西医科大学第二医院; 山西医科大学