摘要
目的 探讨丙泊酚对创伤性脑损伤(TBI)后大鼠神经功能的保护作用及其可能机制。方法 选取96只SD大鼠,采用改良Feeney法制备TBI模型。按随机数字表法分为假手术组、假手术+丙泊酚组、TBI组和TBI+丙泊酚组,每组24只。假手术+丙泊酚组和TBI+丙泊酚组给予丙泊酚50 mg/kg,1次/d。假手术组、TBI组注射等量生理盐水。分别于伤后1,3,7,14 d进行改良神经功能缺损评分(mNSS),干-湿比重法检测损伤区脑皮质脑含水量,TUNEL染色检测神经细胞凋亡数,化学荧光法检测活性氧簇(ROS)含量,采用Western blot法测定肌醇需求酶1(IRE-1)、增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)、血红素加氧酶1(HO-1)、醌氧化还原酶1(NQO1)和核因子E2相关因子2(Nrf2)蛋白的表达。结果 与假手术组、假手术+丙泊酚组比较,TBI组和TBI+丙泊酚组伤后1,3,7,14 d mNSS、脑组织含水量、细胞凋亡数、ROS含量升高(P<0.05);与TBI组比较,TBI+丙泊酚组mNSS伤后7 d明显降低[(9.3±1.4)分 ∶(10.9±1.2)分](P<0.05),脑组织含水量伤后3 d明显降低[(81.0±0.8)% ∶(82.1±0.8)%](P<0.05),细胞凋亡数伤后7 d明显减少[(14.1±1.4)% ∶(15.6±1.6)%]且伤后14 d减少最为显著[(10.4±1.5)% ∶(13.2±1.4)%](P均<0.05),ROS含量伤后7 d明显降低[(61.5±4.0)RFU ∶(77.3±5.5)RFU](P<0.05)。与假手术组和假手术+丙泊酚组比较,TBI组和TBI+丙泊酚组IRE-1、CHOP表达显著升高(P<0.05),TBI组HO-1、NQO1和Nrf2表达明显降低(P<0.05), TBI+丙泊酚组HO-1和NQO1表达升高(P<0.05),而Nrf2的表达稍降低(P<0.05)。与TBI组比较,TBI+丙泊酚组IRE-1、CHOP表达降低(P<0.05),同时HO-1、NQO1和Nrf2表达明显升高(P<0.05)。结论 大鼠TBI后,丙泊酚能够通过激活Nrf2-抗氧化反应原件通路,减轻氧化应激反应和脑水肿,抑制神经细胞凋亡,起到神经保护作用。
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单位福建医科大学附属第二医院