摘要

目的探讨侧路椎间孔镜髓核摘除术(PTED)对腰椎间盘突出症(LDH)患者术后血清前列腺素E2(PGE2)、可溶性肿瘤坏死因子I型受体(sTNF-RI)及炎性细胞因子水平变化的影响。方法选取2016年1月至2021年3月连云港市中医院收治的85例LDH患者为研究对象,根据患者个人意愿分为对照组(n=40)和观察组(n=45),对照组给予后路椎板间开窗髓核摘除术(FD)治疗,观察组给予PTED治疗,比较两组围术期指标(手术时间、术中出血量、术后下床时间、住院时间)、疼痛程度(VAS)评分、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)、血清PGE2、sTNF-RI水平及炎性细胞因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平和并发症发生率。结果观察组手术时间、术后下床时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后两组VAS、ODI评分和血清PGE2、IL-6、IL-1β、TNF-α水平均降低,sTNF-RI水平升高(P<0.05);且观察组VAS、ODI评分和血清PGE2、IL-6、IL-1β、TNF-α水平低于对照组,sTNF-RI水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PTED治疗LDH疗效显著,可改善术后疼痛和功能障碍,降低血清PGE2水平和炎性细胞因子水平,提高血清sTNF-RI水平,安全性较高。