摘要

目的:探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者冠脉造影特征与经皮冠脉介入手术(PCI)后无复流的关系及相关预测模型建立。方法:选取2017年1月~2020年6月本院采用PCI治疗后发生无复流的STEMI患者52例作为无复流组,以及未发生无复流患者104例作为对照组。收集患者的人口、临床及冠脉造影特征,采用Logistic回归模型筛选PCI后发生无复流的危险因素,建立预测模型,绘制受试者工作曲线(ROC)分析预测模型的临床应用价值。结果:起病至球囊扩张时间越长、术前Killip分级≥Ⅲ级、PCI前血栓负荷评分、术前TIMI血流≤1级、进行血栓抽吸是PCI术后发生无复流的独立危险因素。预测模型预测PCI术后发生无复流的AUC值为0.875,模型临界值为7.4分。结论:建立的预测模型可以用于预测STEMI患者PCI术后无复流的发生概率,从而识别高危患者,为制定临床决策提供参考依据。