利伐沙班预防髋部骨折术后静脉血栓栓塞发生的效果

作者：王会程; 於绍龙; 张光宇

来源：临床合理用药杂志, 2022, 15(08): 108-111.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.08.033

• 髋部骨折
• 静脉血栓栓塞,术后
• 利伐沙班
• 预防
• 凝血指标

目的 观察利伐沙班预防髋部骨折术后静脉血栓栓塞(VTE)发生的临床效果。方法 选取2019年5月—2021年5月辽阳辽化医院收治的髋部骨折手术治疗患者78例为研究对象，采用住院编号奇偶数字排列法将其均分为观察组和对照组，每组39例。术后常规治疗基础上，对照组给予注射用低分子量肝素钠治疗，观察组则给予利伐沙班片口服抗凝治疗，2组均连续用药2周。比较2组患者治疗前后的凝血指标、血清炎性因子水平，治疗后VTE和出血性不良反应发生情况。结果 治疗2周后，2组血小板计数(PLT)较治疗前下降，活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)较治疗前缩短，D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)水平及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶(MMP-9)、白介素-1β(IL-1β)水平均较治疗前降低，且观察组上述指标改善优于对照组(P均<0.01);观察组患者VTE发生率及出血性不良反应总发生率均低于对照组(χ2=5.014,P=0.025;χ2=4.129,P=0.042)。结论 利伐沙班预防髋部骨折患者术后VTE效果确切，可明显改善患者凝血功能，显著抑制机体炎性反应，临床疗效高，具有较高安全性，值得推广和应用。