浅低温不停跳心脏瓣膜置换术心肌酶活性和超微结构的变化

作者：姜敏炎; 陈亮; 张剑平; 吴伟敏; 唐岳云; 蒋平; 李晓霞

来源：江苏医药, 2005, 31(08): 576-577+641.

DOI：10.3969/j.issn.0253-3685.2005.08.007

• 不停跳瓣膜置换
• 心肺转流
• 心肌酶
• 超微结构

目的探讨浅低温不停跳瓣膜置换手术对心肌的保护作用。方法50例瓣膜置换手术病人分成实验组(不停跳组)和对照组(停跳组),每组25例。两组分别于体外循环前5min,体外循环后2、6、24和48h采血测定心肌肌酸磷酸激酶(CK)及其同功酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性,并取右房心肌组织观察心肌超微结构的改变。结果对照组再灌注后CK、CKMB、LDH、AST比实验组明显增高(P<0.01),心肌细胞超微结构观察对照组变化明显,实验组基本不变。结论浅低温不停跳心脏瓣膜置换术能有效降低心脏手术患者CK、CKMB、LDH及AST活性,从而减少心肌缺血再灌注损伤。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院; 江苏大学