右美托咪啶对单肺通气患者中性粒细胞NF-κB及肺功能的影响

作者：李刚; 喻红彪; 任思宏; 徐桂萍^*

来源：重庆医学, 2018, 47(32): 4146-4152.

• 右美托咪啶
• 单肺通气
• NF-κB
• 中性白细胞

目的观察右美托咪啶(DEX)对全身麻醉(简称全麻)单肺通气(OLV)肺叶切除术患者中性粒细胞核因子κB(NF-κB)活性及肺功能的影响。方法择期全麻下行肺叶切除术患者40例,ASAⅠ~Ⅱ级。将其分为对照组和DEX组,每组20例。麻醉诱导前DEX组静脉输注DEX 1.00μg/kg,输注时间15min;随后以0.50μg·kg-1·h-1的速率持续输注至术毕前30min。对照组采用同样方法输注等容量生理盐水。分别于气管插管后5min(T0)、OLV后30min(T1)、恢复双肺通气后30min(T2)及术后30min(T3)时采集桡动脉血样,进行血气分析,计算氧合指数(OI)和呼吸指数(RI),并提取中性粒细胞核蛋白,测定中性粒细胞NF-κB DNA结合活性;同时取颈内静脉血测定血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平。结果与对照组比较,DEX组RI、血清TNF-α、IL-6水平及中性粒细胞NF-κB DNA结合活性明显降低(P<0.05);两组患者OI比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论DEX可抑制OLV时中性粒细胞NF-κB激活,下调OLV患者围术期的炎性反应,可改善肺功能。

• 单位
  新疆维吾尔自治区人民医院; 南充市中心医院; 川北医学院; 第二临床学院