ACWY四价脑膜炎球菌多糖结合疫苗的免疫策略及血清学免疫持久性研究进展

作者：邓璇; 周洋; 严睿; 唐学雯; 朱瑶; 徐校平; 何寒青^*

来源：中华医学杂志, 2023, 103(44).

• 脑膜炎
• ACWY群四价脑膜炎球菌多糖结合疫苗
• 流行性脑脊髓膜炎
• 免疫持久性
• 加强免疫

接种疫苗作为预防控制侵袭性脑膜炎奈瑟菌病(IMD)最经济有效的措施之一, 如何科学制定与当前IMD流行病学特征相适应的免疫策略是影响其防控效果的关键因素。尽管我国2021年上市的ACWY群四价脑膜炎球菌多糖结合疫苗(MenACWY/MCV4)已在临床试验中证实了其免疫原性及安全性, 但实践应用中仍未完全覆盖IMD高发人群, 且缺乏长期的血清学免疫持久性数据。为积极响应WHO发布的2030年战胜脑膜炎的路线规划, 本研究整理归纳了全球MCV4疫苗的应用现况及各国免疫策略, 从基础免疫及加强免疫角度系统分析了血清学免疫持久性数据, 结果显示, MCV4基础免疫的初免年龄越大, 血清学免疫持久性越好;与W群、Y群和C群相比, 抗A群脑膜炎奈瑟菌(Nm)血清杀菌活性衰减最快。在完成基础免疫后的3～6年加强1剂MCV4, 可诱导持久的免疫反应及快速的免疫记忆。鉴于当前青少年是我国IMD高发及Nm高携带率群体, 我国MCV4的应用年龄范围需基于严谨科学的临床试验数据逐步扩大, 并探索评估加强免疫策略的必要性及相应的实施程序。

• 单位
  浙江省疾病预防控制中心