<正>患者男,15岁,因"鼻塞、脓血涕1年,间断咯血5个月"于2017年10月就诊于北京协和医院风湿免疫科。患者2016年9月无明显诱因出现双侧鼻塞、脓血涕,间断鼻腔少量出血,当地医院多次查鼻窦CT提示鼻窦炎,予抗炎治疗效果不佳,症状反复。患者为青少年男性,无明显诱因出现双侧鼻塞伴脓血涕,有明确的影像学证据,但抗炎治疗效果不佳,考虑:①慢