Narcotrend监测指数在控制性低中心静脉压全麻患者中的应用

作者：邱丽丽; 邓芳; 海敬洋; 雷鹏须; 朱荣涛

来源：现代诊断与治疗, 2019, 30(03): 387-389.

• 控制性低中心静脉压
• Narcotrend监测指数
• 麻醉深度

目的探讨控制性低中心静脉压对腹腔镜腹部手术全身麻醉患者Narcotrend监测指数(NI)的影响。方法随机选取我院2017年9月～2018年3月的31例择期行腹腔镜腹部手术患者,ASA评分Ⅰ～Ⅱ级,采用异丙酚、瑞芬太尼和顺式阿曲库铵麻醉诱导,气管插管全麻,静脉及吸入药物应用维持麻醉。通过体位、容量控制及药物等方法将中心静脉压(CVP)控制在0～5cmH2O水平。监测平均动脉压(MVP)与CVP,分别记录麻醉前(T0)、控制性低中心静脉压前(T1)、控制性低中心静脉压中(T2)、中心静脉压回升至控制性降压前水平后(T3)、麻醉结束后(T4)各时间点的NI值,术毕24h随访患者术中知晓情况。结果 31例患者完成临床麻醉,无术中知晓。NI值在T0与T4、T1与T2、T2与T3、T3与T4时间点分别比较存在明显变化,差异有统计学意义(P<0.05),且CLCVP期间NI值T2较其他组均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。T0与T4、T1与T3时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全身麻醉期间控制性低中心静脉压可使NI降低,进而可能影响麻醉深度的判断,提示术中麻醉深度判断时应注意控制性低中心静脉压对NI的影响。

• 单位
  郑州大学第一附属医院; 郑州颐和医院