缺血性肠梗阻伴门静脉积气一例

作者：乌日嘎; 宋晓彪; 陈富文; 朱建民; 牛翻燕; 李朋达; 梁志; 董振宇; 王继军

来源：内蒙古医学杂志, 2022, 54(07): 764.

DOI：10.16096/J.cnki.nmgyxzz.2022.54.07.042

• 缺血性肠梗阻
• 门静脉积气

<正>患者，男，88岁，因腹痛3 d入院。既往高血压14年，10年前有消化道穿孔手术史。入院查体:T:36.5℃，P:130次/min, R:20次/min, Bp:150/80 mm Hg，腹膨隆，全腹部压痛阳性，有反跳痛及肌紧张，肠鸣音弱。化验回报:白细胞13.85×109/L，中性细胞比率:83.10%，腹平片:肠梗阻;腹部CT:肝内静脉扩张积气;肝低密度影;肠管扩张伴多发液-气平，考虑:肠梗阻;主动脉粥样硬化改变(见图1，图2)。入院后积极对症治疗，后病情持续恶化，患者死亡。讨论肝门静脉积气(HPVG)是一种罕见的门静脉系统内气体积聚的情况，在临床上门静脉积气常常被认为是重大腹部疾病的非特异性征象之一，

• 单位
  内蒙古科技大学包头医学院; 包头市中心医院