摘要

目的观察厄贝沙坦对老年高血压肾病患者肾功能、血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和血清胱抑素-C(Cys-C)的影响。方法将90例老年高血压肾病患者随机分为试验组和对照组,每组45例。对照组用常规治疗联合阿托伐他汀20 mg,每天1次,口服;试验组在对照组的基础上给予厄贝沙坦,每次150 mg,每天1次,口服,2组患者连续治疗4个月。比较2组患者的炎症因子、血脂、NGAL、Cys-C和肾功能指标。结果治疗后,试验组和对照组的C-反应蛋白(CRP)分别为(5. 57±1. 76),(8. 36±2. 07) mg·L-1,白细胞介素-6(IL-6)分别为(11. 38±3. 28),(15. 66±3. 04) ng·L-1,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分别为(35. 55±7. 25),(47. 37±8. 71) ng·L-1,三酰甘油(TG)分别为(1. 62±0. 54),(2. 03±0. 78) mmol·L-1,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别为(2. 14±0. 46),(2. 68±0. 56) mmol·L-1,总胆固醇(TC)分别为(3. 73±0. 68),(4. 56±1. 07) mmol·L-1,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)分别为(1. 58±0. 77),(1. 26±0. 61) mmol·L-1,2组差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗后,试验组和对照组患者的血清NGAL分别为(113. 57±40. 74),(173. 67±49. 19) ng·mL-1,Cys-C分别为(1. 21±0. 33),(1. 63±0. 54) mg·L-1,血肌酸酐(SCr)分别为(68. 18±19. 25)和(82. 78±18. 77)μmol·L-1,血尿素(BUN)分别为(5. 26±0. 54)和(6. 83±0. 77) mmol·L-1,24 h尿蛋白含量分别为(0. 51±0. 25)和(0. 67±0. 31) g,2组差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论在常规治疗的基础上给予厄贝沙坦治疗老年高血压肾病,能显著抑制机体的炎症反应,调节血脂水平,减少肾组织损伤及促进患者肾功能恢复。

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