3种不同分子量的羟乙基淀粉对大鼠非控制出血性休克的复苏效果比较

作者：林秀来; 李涛; 杨光明; 徐竞; 刁有芳; 廖自福; 王丽婷; 李素芝; 刘良明

来源：创伤外科杂志, 2008, (03): 203-206.

• 休克
• 复苏
• 大鼠
• 羟乙基淀粉

目的比较3种不同分子量的6%羟乙基淀粉(HES)/0.9%氯化钠(NaCl)溶液对大鼠非控制出血性休克的早期低压复苏效果。方法采用脾脏损伤+切断脾动脉的一分支造成大鼠非控制出血性休克模型,32只Sprague-Dawley(SD)大鼠按照止血前输注液体的不同分为4组:Ⅰ组,不复苏(no resuscitation,NR)组;Ⅱ组,HES40组;Ⅲ组,HES130组;Ⅳ组,HES200组。伤后平均动脉压(MAP)降至40mmHg时各组分别用3种不同的6%HES/0.9%Nacl溶液开始进行低压复苏,使MAP维持在50mmHg,持续1小时(低压期),Ⅰ组此期不输注任何液体。然后结扎脾动脉止血,各组均以林格氏液加肝素化的供体大鼠全血进行充分液体复苏2小时。观察血流动力学、出血量、血细胞比容(Hct)、止血前期和止血后期的输液量、存活时间。结果与Ⅰ组比较,早期低压复苏虽然增加了出血量,却显著延长了存活时间,其中Ⅲ、Ⅳ组存活时间比Ⅱ组显著延长,且止血前和止血后输液量显著少于Ⅱ组,而Hct显著高于Ⅱ组,其改善血流动力学的作用显著强于Ⅱ组。结论用HES进行低压复苏,较之不复苏延长了非控制出血性休克大鼠的存活时间。不同分子量的HES复苏效果不同,HES130和HES200的复苏效果优于HES40。

• 单位
  创伤、烧伤与复合伤研究国家重点实验室