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摘要
目的探讨重组人干扰素α-2b（IFNα-2b）治疗慢性乙型肝炎（CHB）出现甲癣样表现病例45例的临床特征。方法收集南昌大学第二附属医院2005－2020年IFNα-2b治疗的2327例CHB患者中出现的45例甲癣样表现不良反应病例，分析该45例患者在IFNα治疗过程中引起甲癣样表现的潜伏期、累及甲范围、甲病变特点、甲病变转归及CHB治疗效果。结果IFNα治疗CHB出现甲癣样表现的发生率约为1.93%，潜伏期为2～72周，病变可累及所有指/趾甲。该不良反应的出现未影响血生化及肢体功能，可继续IFNα-2b治疗，继续治疗过程中6例患者甲病变自愈、39例患者甲病变不同程度加重且累及甲范围扩大，停用IFNα-2b后4～48周所有患者甲病变自愈。出现甲癣样表现的CHB患者HBVDNA阴转率、HBeAg阴转、HBeAg血清学转换率较高。结论IFNα-2b治疗CHB可出现少见甲癣样表现不良反应；出现该不良反应不影响CHB的治疗，可继续IFNα-2b治疗，虽甲病变可加重、累及范围扩大，但无需特殊处理，停用IFNα-2b后甲病变可自愈；出现该不良反应的CHB患者临床抗病毒治疗疗效较好。
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