心力衰竭合并重症细菌性肺炎患者BNP、CRP、PCT的变化及其临床意义

作者：孟仙梅; 林红飞; 黎璞^*

来源：海南医学, 2018, 29(24): 3417-3419.

• 心力衰竭
• 重症细菌性肺炎
• C反应蛋白
• B型脑钠肽
• 降钙素原

目的观察心力衰竭合并重症细菌性肺炎患者B型脑钠肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平的变化并探讨其临床意义。方法选取2011年2月至2018年2月在西安高新医院诊治的心力衰竭合并细菌性肺炎患者212例、非感染性心力衰竭患者80例以及健康体检者60例为研究对象,检测并比较各组受检者血液中的BNP、CRP、PCT水平。结果心力衰竭合并细菌性肺炎患者中67例为重症肺炎,占31.60%,其中70岁以上患者所占比例(40.28%)明显高于70岁以下患者(27.14%),夏季发病率(14.81%)明显低于春(32.26%)、秋(31.03%)、冬(38.46%)三季,差异均有统计学意义(P<0.05);心力衰竭合并重症肺炎、合并非重症肺炎、单纯心力衰竭及对照组的BNP分别为(582.64±91.07) ng/L、(417.06±81.37) ng/L、(252.64±72.82) ng/L和(69.28±6.15) ng/L,PCT分别为(5.11±1.08) ng/mL、(3.82±0.68) ng/mL、(2.12±0.44) ng/mL和(0.82±0.16) ng/mL,四组间BNP和PCT比较差异均有统计学意义(P<0.01);心力衰竭合并重症肺炎及非重症肺炎患者CRP水平分别为(118.37±31.25) mg/mL和(86.37±27.41) mg/mL,明显高于单纯心力衰竭的(5.82±1.44) mg/mL及对照组的(5.15±1.27) mg/mL,差异均有显著统计学意义(P<0.01),而心力衰竭合并重症细菌性肺炎患者CRP水平明显高于非重症肺炎患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BNP、CRP和PCT不仅是心力衰竭合并重症细菌性肺炎的敏感诊断指标,并且可以作为评估疾病严重程度的有效因子。

• 单位
  西安高新医院; 中国人民解放军空军军医大学; 宝鸡市第三人民医院