<正> 患者男,48岁,未婚,多饮、多食、多尿5年,体重减轻2年。患者5年前诊断为2型糖尿病,不规则服用中药治疗,血糖控制不佳。近2年体重由78 kg 逐渐下降至71 kg。门诊测血糖为12.3 mmol/L,拟诊"糖尿病"入院。患者为第1胎足月顺产,父母非近亲结婚。出生时未发现异常,2岁会走路,智力发育迟缓,5岁会说话。8岁上学,记忆力及学习能力差,2年后退学。青春期无第二性征出现。父亲身高178 cm,母亲身高158 cm。家族中无糖尿病患者。体格检