颅内巨大动脉瘤的血管内治疗分析

作者：张振海; 沈春森; 吴中学; 杨新健; 穆士卿; XU Ru-xiang

来源：中国临床神经外科杂志, 2015, 20(08): 469-472.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2015.08.008

• 颅内巨大动脉瘤
• 血管内治疗
• 预后
• 影响因素

目的探讨血管内治疗颅内巨大动脉瘤的安全性和有效性。方法回顾性分析连续收治的74例颅内巨大动脉瘤患者的临床资料,其中采用血管内栓塞治疗57例,保守治疗17例。采用Logistic回归分析检验预后影响因素。结果 17例保守治疗患者随访471个月,平均(30.7±7.7)个月,死亡4例,症状加重6例、无变化6例、改善1例。57例血管内治疗患者中,术后即刻造影显示完全栓塞38例,次全栓塞6例,部分栓塞13例;28例影像随访363个月,平均(11.7±15.2)个月,复发10例(35.7%);51例临床随访471个月,平均(30.7±17.7)个月,42例(73.7%)预后良好(改良Rankin量表评分01分)。年龄>60岁、动脉瘤位于后循环和保守治疗与不良预后显著相关(P<0.05)。结论对于年龄>60岁以及动脉瘤位于后循环的颅内巨大动脉瘤患者,治疗应慎重;血管内治疗颅内巨大动脉瘤复发率较高。

• 单位
  北京天坛医院; 北京军区总医院