摘要

目的:探讨经脐单孔腹腔镜与传统多孔腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床疗效及对术后康复的影响。方法:选取2017年1月至2018年12月期间在本院接受腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的患者108例,随机分为观察组与对照组,每组54例。观察组行经脐单孔腹腔镜下子宫肌瘤剥除术,对照组行常规多孔腹腔镜下子宫肌瘤剥除术。比较两组围手术期指标、术后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、镇痛药使用率、美容满意度评分、炎症-氧化应激指标及卵巢功能指标。结果:两组的术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组的手术时间长于对照组,但术后排气时间、胃肠功能恢复时间、首次下床活动时间及住院时间均显著低于对照组(P<0.05)。术后24 h、72 h时观察组的VAS评分及镇痛药使用率显著低于对照组(P<0.05),且术后美容满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。术后1 d、3 d,观察组的血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平、丙二醛(MDA)水平显著低于对照组,而超氧化物歧化酶(SOD)水平显著高于对照组(P<0.05)。术前及术后1个月,两组血清雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经脐单孔腹腔镜治疗子宫肌瘤安全可行,较传统多孔腹腔镜手术创伤更轻且美观性更好,更有利于术后康复,且不增加卵巢功能损伤及并发症发生风险。