通关藤制剂对中晚期肿瘤化疗患者免疫功能影响的Meta分析

作者：李潇; 南梦蝶; 许晶; 范秋月; 侯丽^*; 陈信义

来源：世界中医药, 2021, 16(03): 384-392.

• 通关藤
• 化学治疗
• 中晚期恶性肿瘤
• 免疫功能
• +" name="keyword">CD3+
• +" name="keyword">CD4+
• +/CD8+" name="keyword">CD4+/CD8+
• Meta分析

目的:系统评价通关藤制剂对中晚期肿瘤化疗患者免疫功能影响,为临床用药提供循证医学依据。方法:计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊(VIP)、万方数字化期刊(Wanfang Data)、中国生物医学文献(CBM)等数据库,检索时限为各库建库时间至2020年10月,搜索通关藤制剂联合化疗治疗中晚期恶性肿瘤的临床随机对照试验,对纳入研究质量评价后,采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入11个RCT,总样本数为828例,观察组使用通关藤制剂联合化疗414例,对照组单用化疗414例。分析结果显示,与单纯化疗比较,与单纯化疗比较,通关藤制剂联合化疗可提高进中晚期肿瘤化疗患者CD3+水平[MD=10.77,95%CI(8.67,12.86),P<0.000 01]、CD4+水平[MD=6.94,95%CI(4.42,9.45),P<0.000 01]、CD4+/CD8+水平[MD=1.02,95%CI(0.88,1.17),P<0.000 01]增强机体NK细胞活性[MD=2.38,95%CI(0.83,3.86),P=0.002]。对CD8+水平无影响[MD=1.01,95%CI(-0.36,2.37),P=0.15],CD4+/CD8+亚组分析:不同瘤种亚组[MD=0.28,95%CI(0.24,0.32,P<0.000 01],肺癌组与消化道肿瘤组之间差异有统计学意义,不同用药途径亚组[MD=1.02,95%CI(0.88,1.17,P=0.13]、各组差异无统计学意义,不同化疗方案组[MD=1.02,95%CI(0.88,1.17,P=0.4],各组差异无统计学意义,CD4+/CD8+水平与不同肿瘤有相关性,与用药途径及化疗方案无相关性。结论:通关藤制剂能提升中晚期肿瘤化疗患者免疫功能,与不同瘤种有相关性、与给药方式、化疗方案无相关性,但仍需要进一步大样本的随机对照试验证实。

• 单位
  北京中医药大学东直门医院