河南省2002-2013年HIV母婴阻断效果分析

作者：王奇; 孙定勇; 樊盼英; 马彦民; 马楠; 司珩; 李宁; 王哲^*

来源：中华流行病学杂志, 2017, 38(03): 359-363.

• 艾滋病
• 母婴传播
• 婴儿
• 影响因素

目的了解河南省2002-2013年感染HIV孕产妇分娩婴儿的母婴传播情况,分析其影响因素。方法采取随访研究的方法,分别在婴儿满1、3、6、9、12、18月龄时进行随访,收集2002-2013年度孕产妇检测及感染HIV孕产妇所分娩婴儿的有关干预信息,包括一般人口学特征、妊娠分娩、抗病毒药物应用、婴儿存活及18月龄HIV检测等情况,采用logistic回归对影响HIV母婴传播的有关因素进行分析。结果 2002年1月1日至2013年12月31日,共对8 621 554名孕产妇进行了HIV抗体检测,发现阳性孕产妇共2 264人,检测阳性率0.03%,孕产妇HIV检测阳性率呈现逐年递减趋势(χ2=4.871,P=0.027)。所分娩的1 530名婴儿中,有1 384人存活且满18月龄,已死亡婴儿92人,失访54人。已经检测的满18月龄的1 384名婴儿中阳性60人,阴性1 324人,存活婴儿累计母婴传播率4.34%,校正累计母婴传播率6.33%。产妇孕早期接受预防艾滋病母婴传播服务(OR=0.26,95% CI:0.09～0.77),产妇及婴儿进行抗病毒药物阻断(OR=0.42,95% CI:0.21～ 0.82),婴儿采取人工喂养(OR=0.06 ,95%CI:0.02～ 0.21)是预防艾滋病母婴传播的保护因素,产妇分娩过程采取侧切操作(OR=3.91,95%CI:1.74～ 8.80)是其危险因素。结论河南省孕产妇HIV检测阳性率保持在较低水平,并呈现逐年递减趋势,HIV的母婴传播率较高,应进一步加强并完善预防艾滋病母婴传播的综合干预措施。

• 单位
  河南省医学科学院; 河南省疾病预防控制中心