摘要
系统评价痰热清注射液对慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者炎性介质的影响,为临床用药提供理论依据。计算机检索PubMed、CNKI、CBM、VIP和万方数据库,检索痰热清注射液对AECOPD患者炎性介质影响的随机对照研究,时限截至2017年1月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。共纳入14项研究,1265例患者。Meta分析显示,痰热清注射液能显著提高AECOPD患者的临床疗效[RR=1.23,95%CI(1.14,1.33),P<0.01],显著降低IL-6[SMD=-0.60,95%CI(-0.87,-0.34),P<0.01]、IL-8[SMD=-0.82,95%CI (-0.95,-0.70),P<0.01]、CRP[SMD=-1.37,95%CI (-1.71,-1.03),P<0.01]和TNF-a[SMD=-0.97,95%CI (-1.09,-0.85),P<0.01],显著提高IL-10 [SMD=1.13,95%CI (0.57,1.68),P<0.01]和TGF-β[SMD=0.61,95%CI(0.37,0.85),P<0.01]。除个别患者出现局部皮疹等轻微不良反应外,均无过敏性休克、肝肾功能损害等严重不良反应发生。痰热清注射液通过显著改善AECOPD患者各种炎性介质水平,从而提高临床疗效。受纳入研究数量和质量所限,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。
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