鲑鱼降钙素序贯伊班膦酸预防骨质疏松性椎体压缩性骨折术后再骨折疗效观察

作者：邢庆国; 郭海牛

来源：中国药业, 2018, 27(13): 42-45.

• 胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折
• 鲑鱼降钙素
• 伊班膦酸
• 序贯治疗
• 骨质疏松

目的探讨鲑鱼降钙素序贯伊班膦酸预防胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)术后再骨折的疗效。方法将300例经皮椎体后凸成形术(PKP)后OVCFs患者随机分组,各150例。治疗组患者PKP术后使用鲑鱼降钙素序贯伊班膦酸联合钙剂治疗,对照组患者使用钙剂。结果治疗后,两组患者疼痛视觉模拟评分随治疗时间的延长逐渐降低(P<0.05),且治疗组下降幅度大于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的胸腰段、髋部、股骨颈骨密度随时间的延长明显上升,两组患者甲状旁腺素(PTH)、血钙、血磷显著上升,尿钙/肌酐(Ca/Cr)和尿脱氧吡啶啉/肌酐(DPD/Cr)水平显著下降,且治疗组变化幅度大于对照组(P<0.05);治疗12个月后,两组患者闭目单足站立时间、强化Romberg测试时间均长于治疗6个月后(P<0.05),且组间差异显著(P<0.05);治疗组跌倒率为10.00%,再次骨折率为0,均低于对照组的24.67%和10.67%(P<0.05)。结论 OVCFs患者PKP术后预防性使用鲑鱼降钙素序贯伊班膦酸治疗,可明显改善患者骨性疼痛症状,提升骨密度,改善骨代谢指标,增强患者平衡能力,预防跌倒和术后再骨折效果显著,值得临床推广。