外侧入路锁定钢板是否联合后外侧加压螺钉融合内固定治疗创伤性踝关节炎的疗效对比分析

作者：谢强; 隋磊; 孙宇鹏; 李小东; 刘士波; 王培^*

来源：重庆医学, 2022, 51(21): 3678-3688.

• 创伤性踝关节炎
• 踝关节融合
• 锁定钢板
• 后外侧加压螺钉

目的 研究对比外侧入路锁定钢板是否联合后外侧加压螺钉进行踝关节融合内固定治疗终末期创伤性踝关节炎的临床效果。方法 回顾该院2015年12月至2017年12月收治终末期踝关节创伤性关节炎患者43例，分为2组，即试验组(n=20)和对照组(n=23),试验组采用外侧入路锁定钢板联合后外侧加压螺钉融合内固定方式，对照组采用单纯外侧入路锁定钢板内固定方式，比较2组各临床指标变化、术后并发症发生情况，并采用国际通用视觉模拟评分(VAS)法评估治疗前、后2组患者疼痛，采用美国骨科协会足踝外科分会(AOFAS)踝-后足评分系统评估治疗前、后2组患者踝关节功能。结果 试验组手术时间、切口长度、术后引流量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),试验组及对照组术后骨愈合时间分别为(11.65±1.46)周、(12.52±1.23)周，2组间比较差异有统计学意义(P=0.040)。治疗后2组的疼痛情况和踝-足功能情况都得到改善，试验组及对照组术后AOFAS踝-后足评分系统评分分别为(87.45±3.03)、(85.21±3.96)分，VAS分别为(1.90±1.07)、(2.04±1.10)分，2组间比较差异有统计学意义(P=0.047,P<0.05)。结论 终末期创伤性踝关节炎采用外侧入路锁定钢板联合后外侧加压螺钉融合内固定，固定强度佳，治疗效果确切，值得推广使用。

• 单位
  承德医学院附属医院