<正>病例:患者男,49岁,因"双下肢水肿、乏力2个月"于2017年12月19日收治入院。患者2个月前无明显诱因下出现双下肢水肿,行走缓慢,肢体僵硬,症状逐渐加重,需拄拐行走,无肢体发麻,小便、大便均无障碍,伴乏力,无皮肤瘙痒,伴牙龈出血。就诊于当地医院,查腹部彩超示肝硬化、脾肿大,肝功能异常。患者既往患有慢性乙型肝炎30余年,但