摘要
目的 分析 30例HELLP综合征的临床表现及母儿结局 ,探讨该病目前的诊治和预后。 方法 对 30例HELLP综合征进行回顾性分析 ,其中完全性HELLP 19例 ,部分性HELLP 11例 ,比较两组的实验室指标、临床表现、母儿并发症和分娩结局。 结果 完全性HELLP组的乳酸脱氢酶值为 ( 6 2 2± 4 81)U/L ,显著高于部分性组 ( 36 9± 10 1)U/L(P <0 .0 5 ) ;而其他各实验室指标两组间无统计学差异。完全性HELLP组中、重度妊高征占 84 % ( 16 /19) ,有特殊表现病例占 6 3% ( 12 /19) ,部分性HELLP组中、重度占 36 % ( 4 /11) ,有特殊表现病例占 18% ( 2 /11) ,两组有显著性差异 (P<0 .0 5 )。两组围产儿死亡率无统计学差异 (完全性组 :2 0 0 % ,部分性组 9 1% ,P >0 .0 5 )。完全性HELLP组的分娩孕周为 ( 32± 4 )周 ,新生儿体重 ( 16 17± 6 0 3) g ;部分性组的分娩孕周为 ( 36± 3)周 ,新生儿体重 ( 2 381± 786 ) g ,两组比较差异有显著性 (P均 <0 .0 5 )。两组剖宫产率为 95 % (完全性组 )和 73% (部分性组 ) ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。产后HELLP综合征者 2例 ,均为完全性。两组患者的血小板和肝功能均于产后 2 4h开始恢复 ,产后 72h血小板恢复正常 ,产后第 5天肝功能恢复正常。 结论 完全性HELLP综合征的临?
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单位北京大学第一医院