氟比洛芬酯联合右美托咪定对强化麻醉下甲状腺术患者术后苏醒及疼痛的影响

作者：刘艳萍; 胡建军; 白杨; 闫睿^*

来源：中国临床药理学杂志, 2021, 37(09): 1052-1055.

DOI：10.13699/j.cnki.1001-6821.2021.09.005

• 甲状腺术
• 氟比洛芬酯
• 右美托咪定
• 疼痛

目的观察氟比洛芬酯(FA)联合右美托咪定(DEX)对强化麻醉下甲状腺术患者术后苏醒及疼痛的效果。方法将择期强化麻醉下进行单侧甲状腺部分切除术68例患者随机分为对照组和试验组,每组34例。入室后开放静脉通路,对照组给予DEX负荷量1μg·kg-1·min-1泵入10 min,后改为0.5μg·kg-1·min-1泵注维持;试验组给予FA 50 mg静脉滴注,DEX负荷量1μg·kg-1·min-1泵入10 min,后改为0.5μg·kg-1·min-1泵注维持。记录入室开放静脉通路基础值(T0)、注射药物时(T1)、手术开始15 min(T2)、手术开始30 min(T3)、术毕(T4)心率(HR)、无创平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR),评估术后1 (T5),2(T6),4(T7),8(T8),12(T9)和24 h(T10)镇静、疼痛程度,统计术后药物不良反应发生情况。结果试验组和对照组T1时间的MAP分别为(72.83±7.87)和(88.63±9.55)mmHg, T2时间分别为(73.93±7.72)和(90.17±9.68)mmHg, T3时间分别为(71.82±7.29)和(86.28±9.06)mmHg, T4时间分别为(70.48±7.16)和(79.73±8.60)mmHg, T1时间HR分别为(64.27±7.27)和(83.37±8.82)beats·min-1,T2时间分别为(60.88±7.06)和(80.11±8.35)beats·min-1,T3时间分别为(59.63±6.88)和(73.15±7.66)beats·min-1,T4时间分别为(62.36±6.93)和(71.88±7.33)beats·min-1,镇静Ramsay评分T5时间分别为(2.85±0.35)和(2.13±0.26)分,T6时间分别为(2.80±0.34)和(2.09±0.25)分,T7时间分别为(2.52±0.32)和(1.91±0.21)分,T8时间分别为(1.74±0.22)和(1.59±0.20)分,疼痛VAS评分T5时间分别为(2.47±0.34)和(2.85±0.40)分,T6时间分别为(2.32±0.31)和(2.76±0.37)分,T7时间分别为(2.07±0.28)和(2.41±0.32)分,T8时间分别为(1.82±0.24)和(2.01±0.27)分,T9时间分别为(1.43±0.20)和(1.65±0.22)分,T10时间分别为(1.16±0.13)和(1.36±0.17)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的药物不良反应主要有头晕、恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制。试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为29.41%(10例/34例)和17.65%(6例/34例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FA联合DEX应用于强化麻醉下甲状腺术,使术中生命体征平稳,且提供良好术后镇静、镇痛效果,不影响麻醉苏醒时间。

• 单位
  新疆医科大学