摘要
安徽医科大学第一附属医院整形外科收治2例眼睑缺损患者, 例1男, 45岁, 下睑色素性基底细胞癌术后全层睑缺损;例2男, 84岁, 复发色素性基底细胞癌术后整个上睑全层缺损。分别于腭前后纵向弧度设计并从骨膜下钝锐性分离切取3.0 cm×3.5 cm黏骨膜复合瓣, 依其眼睑缺损形状修剪, 移植于后层缺损区, 以替代睑板、睑、球结膜。术前探寻颧眶颊侧穿支血管浅出点, 设计穿支皮瓣, 术中根据睑缺损程度调整其切取的长、宽度, 保留蒂端筋膜穿支血管, 皮瓣旋转90°覆盖下睑, 或100°转位覆盖上睑外层皮肤软组织缺损。术后9~12 d穿支皮瓣黏骨膜瓣完全存活, 经8个月至2年8个月随访, 上、下睑功能外形较满意, 维持原视力, 癌肿未复发。
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