摘要
目的:观察化瘀消癍汤联合盐酸贝那普利片治疗儿童紫癜性肾炎疗效及对中医症候积分、肾功能和免疫功能的影响。方法:随机选取我院97例儿童紫癜性肾炎患者为研究对象,按照随机数值表法分为观察组和对照组,对照组(n=48)给予盐酸贝那普利片治疗,观察组(n=49)在对照组基础上加以化瘀消癍汤治疗,观察治疗后两组疗效、中医症候积分、肾功能(血肌酐、尿素水平、肾小球滤过率、24h尿蛋白定量)、免疫功能(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)、血清炎性因子[白介素1β(IL-1β)、白介素-17(IL-17)、单核细胞趋化蛋白(MCP-1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]水平变化及不良反应。结果:治疗2个月后,观察组临床有效率为95.91%,对照组为81.25%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);两组中医证候积分均显著降低(P<0.05),且治疗后组间对比差异显著(P<0.05);治疗2个月后,两组血肌酐、尿素水平、24h尿蛋白定量均显著降低(P<0.05),肾小球滤过率均显著升高(P<0.05),且治疗后组间对比差异显著(P<0.05);两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均显著升高(P<0.05),CD8+水平均显著降低(P<0.05),且治疗后组间对比差异显著(P<0.05);两组IL-1β、IL-17、MCP-1、TNF-α水平均显著降低(P<0.05),且治疗后组间对比差异显著(P<0.05);治疗期间,观察组不良反应率为4.08%;对照组为8.33%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:化瘀消癍汤联合盐酸贝那普利片治疗儿童紫癜性肾炎可提高治疗效果,改善临床证候,增强肾功能和免疫功能,降低不良反应,相对安全。
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单位泸州市中医医院