摘要
目的:探讨消化性溃疡出血病人根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)不同时期的服药依从性及其影响因素。方法:采用一般资料调查问卷、幽门螺杆菌相关知识调查问卷、Morisky服药依从性量表(MMAS-8)、Zung焦虑自评量表和抑郁自评量表对120例Hp阳性消化性溃疡出血病人于服药初期(第1天~第5天)、服药中期(第6天~第9天)、服药末期(第10天~第14天)进行调查。结果:共22例病人放弃服药,其中18例在服药末期放弃服药。服药初期病人MMAS-8得分为(6.00±1.11)分,服药中期为(5.88±1.21)分,服药末期为(5.64±1.23)分,服药初期和服药中期MMAS-8评分高于服药末期(均P<0.01)。回归分析显示,服药初期服药依从性的预测因子为文化程度、Hp相关知识,服药中期为焦虑水平,服药末期为居住地。结论:Hp阳性消化性溃疡出血病人在服药末期最易放弃服药,且服药中期和服药末期依从性较差,病人不同时期服药依从性受到多种不同因素的影响。医护工作者要更加重视消化性溃疡出血病人的服药依从性,完善多样化的延续护理,针对不同时期影响病人服药的因素给予信息支持、心理社会支持、服药监测等综合干预,以提高根除Hp服药的依从性。
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单位南京市第一医院; 南京医科大学