头颈部髓外浆细胞瘤10例临床分析

作者：吴俊福; 代立媛; 崔萌; 李刚; 冯露; 罗瑞华; 杜伟; 刘善廷^*

来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2022, 57(02).

• 头颈部肿瘤
• 髓外浆细胞瘤
• 诊断
• 治疗
• 预后

目的探讨头颈部髓外浆细胞瘤(extramedullary plasmacytoma, EMP)的临床特点、治疗方法和疗效。方法回顾性分析2005年1月至2020年1月期间河南省肿瘤医院收治的10例头颈部EMP患者的病历资料, 其中男性6例, 女性4例, 年龄34～74岁。病变部位位于鼻腔3例, 鼻咽部2例, 喉部2例, 鼻窦1例, 口咽部1例, 颈部淋巴结1例。根据肿瘤病变范围, 能彻底切除(切缘阴性)的首选彻底切除, 不能彻底切除的行术后放疗或者单纯放疗。分析EMP临床特点、诊断、治疗及预后情况。结果本组病例无特异性临床表现, 主要表现为局部阻塞症状及局限性包块。所有患者病理均证实为单克隆浆细胞病变, 骨髓穿刺均未发现异常, 影像学检查未发现其他病灶。10例患者中, 5例接受手术治疗, 3例单纯放疗, 2例同时接受了手术和放疗。随访时间为16～125个月, 中位随访时间为92个月。在随访期间, 5例单纯手术治疗的患者无局部复发及进展, 1例单纯放疗患者及1例术后放疗患者进展为多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)。1例术后给予放疗的患者, 7年后复发, 再次给予手术治疗, 术后随访1个月无复发。其余患者随访期间无复发迹象。结论头颈部EMP预后好, 对于可彻底切除的病变手术治疗具有重要意义。

• 单位
  河南省肿瘤医院