冠状动脉肌桥的外科治疗

作者：王伟; 罗勇; 袁武; 陈剑; 曹安强

来源：临床外科杂志, 2019, 27(07): 603-605.

DOI：10.3969/j.issn.1005-6483.2019.07.020

• 冠状动脉肌桥
• 外科治疗
• 胸腔镜
• 微创

目的探讨外科手术治疗冠状动脉肌桥(myocardial bridge,MB)的适应证、手术方法、安全性及手术效果等。方法症状性冠状动脉肌桥病人30例,均施行外科手术治疗。诊断明确后首先给予药物治疗,症状控制不佳者选择外科手术。外科手术方式包括冠状动脉旁路移植术和肌桥松解术,行微创左胸小切口非体外循环下肌桥松解术5例,行冠状动脉旁路移植术25例,其中20例行胸腔镜下微创非体外循环下冠状动脉旁路移植术。结果全组无死亡病例, 30例病人术后胸痛、胸闷症状均有改善,无严重并发症。术后随访1～60个月,无严重心绞痛发生,无心肌梗死、死亡病例,无再次手术病例。结论外科手术治疗药物不能控制症状的冠状动脉肌桥效果较好,其安全性高、近中期疗效可靠。

• 单位
  第二临床学院; 成都市心血管病研究所; 成都市第三人民医院; 重庆医科大学