摘要

目的:探索未足月胎膜早破患者外周血血管细胞黏附因子1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)和氧化型α1-抗胰蛋白酶(oxidizedα1-antitrypsin,ox-AAT)联合检测在未足月胎膜早破(preterm premature rupture of membranes,PPROM)患者中的应用价值及相关性分析。方法:选取2015年12月-2017年12月本院收治的PPROM患者46例为研究组,同时选取本院同期产检的正常妊娠患者30例为对照组,采集所有孕妇外周血取上清测定VCAM-1和ox-AAT水平,分析VCAM-1联合ox-AAT诊断PPROM的诊断效能及两者之间相关性。结果:研究组血清VCAM-1和ox-AAT水平均显著高于对照组(P<0.05)。血清VCAM-1和ox-AAT联合检测诊断PPROM灵敏度为91.3%,显著高于VCAM-1(69.6%)和ox-AAT单独检测灵敏度(82.6%)(P<0.05);且特异度为86.6%,亦显著高于VCAM-1(43.3%)和ox-AAT单独检测特异度(53.3%)(P<0.05)。VCAM-1和ox-AAT联合检测ROC曲线下面积明显高于VCAM-1和ox-AAT单独检测(P<0.05);在双侧置信度为0.05时,外周血中VCAM-1水平和ox-AAT水平呈正相关(r=0.836,P=0.023)。结论:VCAM-1和ox-AAT联合检测PPROM灵敏度和特异度均较高,对PPROM早期诊断具有重要价值。