经皮椎间孔镜病灶清除术治疗早期腰椎布氏杆菌性脊柱炎的疗效分析

作者：赵昌松; 张强; 赵汝岗; 张耀; 李鑫; 孙胜

来源：传染病信息, 2018, 31(01): 48-51.

• 椎间孔镜
• 早期腰椎布氏杆菌性脊柱炎
• 病灶清除
• 疗效

目的评价经皮椎间孔镜病灶清除术治疗早期腰椎布氏杆菌性脊柱炎的临床疗效。方法回顾性分析本院2011年1月—2017年5月经皮椎间孔镜病灶清除术治疗的早期腰椎布氏杆菌性脊柱炎并获得随访患者的临床资料。以患者术前、术后第1天及末次随访3个阶段进行分组,以疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)作为评价指标,通过统计学方法,评价早期腰椎布氏杆菌性脊柱炎患者治疗的临床疗效。结果入组患者共13例,术前及术后应用多西环素、利福平、头孢三代及利复兴4联抗布鲁菌病药物,规律、足疗程用药。手术方式均采用经皮椎间孔镜病灶清除术,所有患者顺利完成手术,术后平均随访时间为8.9个月。VAS、ODI比术前降低(P均<0.05),腰背部疼痛症状均明显缓解,自主生活能力逐步提高。随访期间所有患者术后切口均一期愈合,无局部窦道形成,无脊髓、马尾或神经根及血管损伤发生,所以均未再行病灶清除融合内固定手术治疗。结论在药物治疗基础上,应用经皮椎间孔镜病灶清除术治疗早期腰椎布氏杆菌性脊柱炎安全有效,能使患者尽快缓解疼痛,提高生活质量。

• 单位
  首都医科大学附属北京地坛医院