刺络放血结合针灸治疗膝骨性关节炎的Meta分析

作者：范思奇; 曾平^*; 刘雄; 陈金龙; 农焦

来源：中医药导报, 2019, 25(02): 119-123.

DOI：10.13862/j.cnki.cn43-1446/r.2019.02.033

• 膝骨性关节
• 刺络放血
• 针灸治疗
• Meta分析

目的:系统评价刺络放血结合针灸治疗膝骨性关节炎(KAO)的疗效。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库(VIP)、Pubmed及中国生物医学文献数据库(CBM)中有关刺络放血疗法治疗KAO的临床随机对照试验文献,按拟定的纳入标准和排除标准对原始文献进行筛选,对纳入研究进行文献质量评价和Meta分析。运用Review Manager 5.3软件进行异质性检验并计算各指标的OR值和95%可信区间。结果:10篇文献纳入研究,共764例患者,其中3项为高质量研究,7项为低质量研究。刺络放血组与常规治疗组比较,总有效率及治愈率的Meta分析结果显示:[OR=4.38,95%CI(2.63,7.28),P<0.000,01]、[OR=2.40,95%CI (1.54,3.74),P=0.0001];其中7篇以VAS评分为疼痛指标的样本量为577例,治疗前后VAS差值的均差(MD)合并效应量为[MD=-1.81,95%CI(-2.33,-1.28),P<0.000,01],以上差异均有统计学意义(P<0.05),表明刺络放血配合针灸治疗KOA的疗效优于常规针刺或单纯西药治疗。结论:刺络放血结合针灸在KOA的治疗上较常规针刺或单纯西药治疗更有优势,由于纳入研究的质量普遍不高、样本量小及可能存在的偏倚等因素,尚需更多高质量及方法学规范化的随机对照研究验证。

• 单位
  广西中医药大学第一附属医院; 广西中医药大学