摘要

目的调查分析湖北省钟祥长寿老年人的认知功能与APOE基因多态性和慢性病的相关性。方法由经过统一培训的工作人员以面对面的形式调查湖北钟祥110例长寿老年人(≥90岁)认知功能, 根据简易智力状态检查量表(MMSE)分数将其分为无痴呆风险组与痴呆风险组, 分析比较两组长寿老年人一般人口学特征、日常生活能力、抑郁状态、营养状况、APOE基因和慢性病与痴呆风险的相关性。结果 110例长寿老年人MMSE平均得分(22.3±4.8)分, 18例长寿老年人存在痴呆风险, 占总人数16.4%, 92例无痴呆风险, 占总人数83.6%。长寿老年人痴呆的发生风险与日常生活能力、抑郁状态、营养状况、跌倒呈明显相关性(均P<0.05);APOE基因检测显示携带ε4/ε3基因在痴呆风险组为8例, 无痴呆风险组16例, 前者比后者含ε4/ε3基因型频率高, 两者差异有统计学意义(44.4%比17.4%, χ2=6.46, P<0.05), 前者比后者ε4等位基因频率更高, 但两者差异无统计学意义(22.2%比10.3%, χ2=3.96, P=0.055);长寿老年人常见慢性病为高血压86例(78.2%)、听力下降72例(65.5%)、高脂血症56例(50.9%)、贫血43例(39.1%), 视力下降39例(35.5%)、慢性肾脏病25例(22.7%)、心脏疾病和骨关节病各18例(16.4%), 痴呆风险与所患慢性病无明显相关性(P>0.05)。结论钟祥长寿老年人日常生活能力越强、心理状态越积极、营养状况越好, 其认知功能越强, 痴呆风险与APOE基因ε4/ε3型相关, 与慢性病无关。