标准经皮肾镜联合膀胱软镜治疗肾结石对血清Hcy、β2MG的影响

作者：高琳^*; 谷玉峰; 宋洪明; 李传贵

来源：国际泌尿系统杂志, 2018, 38(03).

• 肾结石
• 肾造口术,经皮
• 膀胱镜
• β2微球蛋白

目的探讨标准经皮肾镜联合膀胱软镜取石术治疗肾结石对血清同型半胱氨酸(homocysteineHcy)、β2-微球蛋白(beta 2-microglobulin,β2MG)的影响。方法选取2013年12月至2016年12月期间在本院确诊治疗的肾结石患者100例,依据随机分配原则分为双镜组和肾镜组,各组50例。肾镜组给予标准经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗,双镜组给予标准经皮肾镜联合膀胱软镜取石术治疗。统计分析所有患者术中出血量、手术、肠功能恢复、住院时间、一期结石清除、并发症情况及治疗前后疼痛、血清Hcy、β2MG水平。结果双镜组术中出血量、肠功能恢复、住院时间、并发症发生率明显低于肾镜组;双镜组一期结石清除率、手术时间明显高于肾镜组,差异具有统计学意义(P<0.05);双镜组和肾镜组治疗后第1天、第4天的视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)得分、血清Hcy水平较治疗前下降,血清β2MG水平较治疗前升高,血清Hcy水平变化更显著,差异具有统计学(P<0.05)。结论标准经皮肾镜联合膀胱软镜取石术可提高肾结石患者的治疗疗效及减少手术创伤、并发症发生,并能改善血清Hcy、β2MG水平,有利于患者疼痛缓解、术后恢复,但仍需进一步提高相关操作技术。

• 单位
  中国人民解放军第八十八医院