ALMA喉罩和Supreme喉罩在腹腔镜胆囊切除术患者气道管理中的应用

作者：赵乐; 刘乐^*

来源：医学信息(上旬刊), 2019, 32(20): 77-81.

• 喉面罩
• 全身麻醉
• 胆囊切除术
• 腹腔镜

目的比较ALMA喉罩和Supreme喉罩用于腹腔镜胆囊切除术患者气道管理的效果。方法选择2017年2月～4月我院行腹腔镜胆囊切除术患者80例,采用随机数字表法分为Supreme喉罩组(S组)和ALMA喉罩组(A组),各40例。两组麻醉诱导后分别置入4号Supreme喉罩或ALMA喉罩。比较两组喉罩置入成功情况、置入时间、气道密封压、口咽部漏气、及不良反应的发生情况,并对气道管理效果和喉罩放置难易程度进行评分。结果 A组置入难易评分较S组低,气道密封压及气道管理评分较S组高,口咽部漏气率较S组低;但A组置入时间较S组延长,镜片辅助率及引流管漏气率较S组高,使用笑气后套囊内压较S组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组胸骨上窝波动率、胃管置入成功率、纤维支气管镜检查分级、罩体带血、返流发生率、不良反应发生率、喉罩拔除时间、苏醒时间以及不同时点呼气末二氧化碳浓度和气道压力比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 ALMA喉罩和Sureme喉罩用于腹腔镜胆囊切除术患者均可有效通气,ALMA喉罩较Supreme喉罩气道密闭性高,稳定性强,术中气道管理效果好,但置入时间长,部分需喉镜辅助且囊内压更易受笑气影响。

• 单位
  口腔疾病国家重点实验室; 四川大学华西口腔医学院