早期应用枸橼酸咖啡因对早产儿支气管肺发育不良的预防作用及对其肺功能的影响

作者：邢景月; 徐发林^*; 牛铭; 程琳; 李潇男; 刘梦迪; 刘嘉欣

来源：中国实用医刊, 2019, (14).

• 枸橼酸咖啡因
• 早产儿
• 支气管肺发育不良

目的 探讨早产儿出生后早期应用枸橼酸咖啡因对其支气管肺发育不良的预防作用及对其肺功能的影响。方法 选取2017年10月至2018年6月郑州大学第三附属医院NICU收治的胎龄<32周、体质量<1 500 g的150例早产儿作为研究对象,根据随机对照原则,将其分为枸橼酸咖啡因组(76例)和对照组(74例)。枸橼酸咖啡因组患儿在出生后72 h内给予静脉应用枸橼酸咖啡因；对照组患儿给予灭菌注射用水,患儿出现呼吸暂停时给予氨茶碱治疗。统计两组早产儿支气管肺发育不良(BPD)的发病情况,对两组早产儿纠正胎龄40周时行潮气呼吸肺功能进行检测和比较。结果 枸橼酸咖啡因组患儿BPD发生率和辅助通气时间低于对照组(P<0.05),患儿肺功能指标潮气量(TV)、达峰时间比(TPTE/TE)、达峰容积比(VPTE/VE)、25%潮气量时呼气流速(TEF25)、50%潮气量时呼气流速(TEF50)、75%潮气量时呼气流速(TEF75)均高于对照组(P均<0.05),RR低于对照组(P<0.05)；两组早产儿其他并发症如早产儿视网膜病(ROP)、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、颅内出血(ICH)、脑室周围白质软化(PVL)、败血症等比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 早期应用枸橼酸咖啡因可以降低早产儿BPD的发生率,缩短辅助通气时间,改善潮气呼吸肺功能。

• 单位
  郑州大学第三附属医院