急性ST段抬高型心肌梗死患者血浆D二聚体水平变化分析

作者：黄艺仪; 何建桂; 陈胜龙

来源：岭南急诊医学杂志, 2009, 14(06): 433-434.

• 急性ST段抬高型心肌梗死
• D二聚体
• 急性心功能不全
• 脑钠素
• 肌钙蛋白T

目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血浆D二聚体水平的变化及其临床意义。方法:选择STEMI患者并急性心功能不全者40例,并阵发性房颤者20例和无明显并发症的30例为对照组进行比较。测定入院时患者的血浆脑钠素(BNP),肌钙蛋白T(cTnT),利用免疫比浊法测定D二聚体水平以及利用超声心动图测定其左室射血分数(LVEF)。结果:在STEMI患者中,合并心功能不全及阵发性房颤者的血浆D二聚体水平均明显高于对照组(P<0.05),在STEMI并心功能不全患者其D二聚体水平与LVEF呈负相关(r=-0.589,P<0.01),与血浆BNP水平呈正相关(r=0.749,P<0.01);STEMI合并房颤者其D二聚体水平与cTnT水平呈正相关(r=0.679,P<0.05)。结论:急性ST段抬高型心肌梗死患者中,出现急性心功能不全和阵发性房颤时血浆D二聚体水平明显升高,提示D二聚体可作为预测STEMI患者发生近期并发症以及评估病情的指标之一。

• 单位
  中山大学附属第一医院