神经反应遥测技术应用于婴幼儿人工耳蜗植入的作用和体会

作者：伍美芳; 王春花; 熊杉杉; 蒋明; 谭国林^*

来源：中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2020, 26(06): 641-644.

• 人工耳蜗
• 神经反应遥测
• 听觉言语康复

目的探讨应用神经反应遥测技术(NRT)在人工耳蜗植入术中监测,术后调机中的作用和经验体会。方法回顾性分析38例经历人工耳蜗植入的婴幼儿的临床资料,收集每例患者在术中、术后开机、调机应用NRT测试电诱发听神经复合动作电位(ECAP)的阈值数据,应用听觉整合量表(IT-MAIS)评估行为听觉言语功能。结果 38例婴幼儿在术中植电极进入耳蜗后均实施NRT测试,每例测试5个电极,分别为1、6、11、16、22号电极,共测试了190个电极,其中163个电极(85.8%)引出了ECAP,其平均阈值为(163.8±21.2)CL。近端1号电极ECAP阈值显著高于远端22号电极(P<0.05)。从开机到开机后12个月,各电极ECAP阈值无显著变化。3岁以下患儿中,25例患儿在各次NRT测试时所有电极都能引出ECAP,而8例患儿存在1～5个电极不能引出ECAP,在开机12个月后,后者的IT-MAIS积分与前者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论人工耳蜗植入后NRT测试的ECAP阈值在近端电极显著高于远端电极,耳蜗内数个电极引不出ECAP不影响术后的听觉言语康复。

• 单位
  中南大学湘雅三医院