<正>患者男性,62岁,活动后胸闷、心悸30年,加重伴乏力、不能平卧1月入院。曾在当地医院以"风湿性心脏病"诊治。查体:脉搏39bpm,BP:173/58mmHg,心尖搏动位于第6肋间左锁骨中线外1cm,心界向左下扩大,心率39次/min,心尖区闻及3/6级舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣第二听诊区2/6级收缩期喷射