基于“营卫不和”理论运用桂枝汤加减对贫血痔患者围术期恢复及预后的疗效观察

作者：柯可; 杜光信; 冯群虎; 李航; 胡建文^*

来源：广州中医药大学学报, 2023, 40(03): 621-629.

DOI：10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2023.03.015

• 贫血痔
• 血虚证
• 营卫不和
• 桂枝汤
• 围手术期

【目的】观察基于“营卫不和”理论运用桂枝汤加减治疗对贫血痔患者围术期恢复及预后的临床疗效。【方法】将72例贫血痔患者随机分为治疗组和对照组，每组各36例。2组患者入院后均行手术治疗，对照组术后给予琥珀酸亚铁片口服治疗，治疗组在对照组的基础上给予桂枝汤加减口服治疗，疗程为28 d并随访1个月。观察2组患者治疗前后贫血相关指标[血红蛋白（HGB）、红细胞计数（RBC）]、血虚证中医证候积分及术后第3天和第7天的创面疼痛、水肿、坠胀感评分的变化情况，比较2组患者的手术疗效情况（手术时间、首次排便时间、创面痊愈时间），评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】（1）治疗28 d后，治疗组的总有效率为100.00%(36/36)，对照组为13.89%(5/36)；组间比较，治疗组的总有效率和总体疗效均明显优于对照组（P<0.01）。（2）治疗后，2组患者的HGB、RBC水平均较治疗前升高（P<0.01），血虚证的中医证候积分均较治疗前降低（P<0.01），且治疗组对HGB和RBC水平的升高幅度及对血虚证中医证候积分的降低幅度均明显优于对照组（P<0.01）。（3）2组患者的手术时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；但治疗组的首次排便时间和创面愈合时间均较对照组明显缩短（P<0.01）。（4）术后第7天，2组患者的创面疼痛、水肿、坠胀感评分均较术后第3天明显改善（P<0.01），且治疗组对创面疼痛、水肿、坠胀评分的改善幅度均明显优于对照组（P<0.05或P<0.01）。（5）研究期间，2组患者均无明显不良反应发生，各项安全性指标均在正常范围内。【结论】基于“营卫不和”理论运用桂枝汤加减治疗贫血痔患者临床疗效显著，可有效促进贫血痔患者围手术期局部及全身症状的缓解。

• 单位
  深圳市宝安中医院; 广州中医药大学