改良振幅整合脑电图评分对早期预测新生儿胆红素脑损伤的临床价值

作者：陈利婷; 刘慧苹; 宋忠瑞; 徐尚; 郭玉秀; 舒桂华^*

来源：实用临床医药杂志, 2020, 24(05): 21-23.

• 改良振幅整合脑电图
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• 新生儿
• 胆红素
• 脑损伤

目的探讨改良振幅整合脑电图(a EEG)评分对早期预测新生儿胆红素脑损伤的临床价值。方法选取本院新生儿病区收治的86例高胆红素血症患儿为研究对象,根据头颅磁共振成像(MRI)结果分为胆红素脑损伤组、胆红素无脑损伤组。同时选择40例产科病房同期出生的健康足月新生儿为健康对照组。检测并比较3组总胆红素(TBiL)、改良a EEG评分及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平;采用Spearman相关性分析对改良a EEG与脑干听觉诱发电位(BAEP)相关性进行分析;绘制a EEG评分、血清NSE水平受试者工作特征(ROC)曲线,计算出最佳预测值,并根据ROC曲线下面积(AUC)大小,比较改良a EEG评分、血清NSE水平对胆红素脑损伤的早期预测价值。结果胆红素脑损伤组的TBiL、NSE水平均高于胆红素无脑损伤组及健康对照组(P <0. 01),改良a EEG评分均低于胆红素无脑损伤组及健康对照组(P <0. 01)。胆红素无脑损伤组血清TBiL水平高于健康对照组(P <0. 01),但改良a EEG评分、血清NSE水平与健康对照组比较无显著差异(P> 0.05)。改良a EEG评分与BAEP呈负相关(r=-0. 723,P <0. 01)。改良a EEG评分、血清NSE水平的ROC曲线下面积分别为0. 877、0. 855。改良a EEG评分在最佳临界点对应的敏感性及特异性分别为86. 83%、83. 10%,血清NSE水平的敏感性及特异性分别为71. 30%、78. 60%。结论改良a EEG评分可作为早期预测新生儿胆红素脑损伤的临床指标。

• 单位
  江苏省苏北人民医院