摘要
目的评价中风醒脑液联合依达拉奉注射液治疗急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke, AIS)的疗效。方法将符合入选标准的2020年5月-2021年3月本院AIS患者92例, 按病历尾号分为2组, 每组46例。2组均给予西医常规疗法治疗, 对照组在此基础上静脉滴注依达拉奉注射液, 研究组在对照组基础上联合加服中风醒脑液。2组均连续治疗2周。分别于治疗前后采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale, NIHSS)评估患者神经功能缺损程度, 改良Rankin量表(modified Ranking Scale, mRS)评估患者预后。采用全自动血液流变仪检测全血高切黏度、红细胞压积、全血低切黏度、纤维蛋白原, 采用ELISA法检测超敏 C反应蛋白(hs-CRP)、IL-6和内皮素-1(ET-1)水平。记录不良反应, 评价疾病转归。结果治疗后, 研究组mRS评分[(2.06±0.18)分比(2.73±0.23)分, t=15.56]、NIHSS评分[(5.25±2.36)分比(10.61±2.48)分, t=14.58]低于对照组(P<0.01)。治疗后, 研究组血清hs-CRP[(9.04±1.98)mg/L比(14.36±2.09)mg/L, t=12.57]、IL-6[(23.14±1.46)ng/L比(39.37±2.51)ng/L, t=12.39]、ET-1[(67.18±13.22)ng/L比(98.14±22.29)ng/L, t=19.37]水平低于对照组(P<0.01);全血高切黏度[(7.53±1.37)mPa?s比(9.24±1.42)mPa?s, t=5.89]、红细胞压积[(0.27±0.06)%比(0.39±0.08)%, t=8.14]、全血低切黏度[(5.92±1.09)mPa?s比(8.35±1.24)mPa?s, t=9.98]、纤维蛋白原[(1.63±0.42)g/L比(2.47±0.58)g/L, t=7.96]低于对照组(P<0.01)。治疗期间, 对照组不良反应发生率为8.70%(4/46)、研究组为15.22%(7/46), 2组比较差异无统计学意义(χ2=0.93, P=0.335)。治疗后, 对照组转归良好率为73.9%(34/46)、研究组为93.5%(43/46), 2组比较差异有统计学意义(χ2=6.45, P=0.011)。结论中风醒脑液联合依达拉奉注射液可有效降低AIS患者炎性细胞因子水平, 改善血液流变学指标, 发挥脑保护作用。
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单位成都中医药大学附属医院