摘要
目的探讨重组活化凝血因子Ⅶ(rFⅦa)治疗老年患者外科术后大出血的临床疗效和安全性。方法本研究采用回顾性分析的方法,以北京医院和重庆市第九人民医院2009年6月至2019年6月收治的外科术后大出血老年患者为研究对象,将接受rFⅦa治疗的患者纳入研究组,其余常规治疗患者纳入对照组。通过采集2组患者的实验室检查数据、成分输血量、28 d病死率和血栓相关性并发症等来进行对比分析。结果共纳入2家医院共计85例老年患者,其中研究组45例,对照组40例。研究组患者接受rFⅦa治疗后6 h与治疗前数据相比较,凝血酶原时间由(19. 9±1. 7)s缩短为(15. 6±1. 7)s,每小时引流量由(167±78)mL减少为(111±39)mL,差异均有统计学意义(均P<0. 001)。与对照组患者28 d病死率(37. 5%)相比,研究组患者的28 d病死率降低至17. 8%,差异有统计学意义(P<0. 05);但2组患者的血栓相关性并发症差异无统计学意义(P>0. 05)。结论对于外科术后大出血老年患者,应用rFⅦa可有助于改善其凝血功能,降低病死率,且未发现血栓相关性并发症的增加。
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单位中国医学科学院; 北京医院; 重庆市第九人民医院