超声心动图在Fontan术后管道开窗堵塞术中的应用

作者:张志芳; 田嘉禾; 张玉奇*; 鲍圣芳; 高伟; 李奋
来源:医学影像学杂志, 2021, 31(03): 410-417.

摘要

目的评价经胸超声心动图(TTE)在经皮心导管关闭Fontan术后管道开窗中的应用价值。方法选取11例Fontan术后管道开窗堵塞术患者术前、术中及术后随访的超声心动图诊断资料。结果 11例患者术前超声诊断均正确,超声测量管道开窗大小为(0.41±0.22) cm,心血管造影测得管道开窗大小为(0.50±0.25) cm,二者间高度相关(P<0.01,r=0.93)。术前降主动脉血氧饱和度为(84.42±8.58)%,上腔静脉平均压为(11.27±3.72) mm Hg。应用A.G. A公司Amplatzer房间隔缺损堵塞装置进行管道开窗堵塞术,术后降主动脉血氧饱和度为(94.15±8.20)%,较术前明显提高(P <0.05);术后上腔静脉平均压为(14.55±4.20) mm Hg,堵塞前后无明显差异(P> 0.05)。11例患者均成功堵塞,术后6个月随访,堵塞装置位置良好,无残余分流。结论超声心动图在管道开窗堵塞术的术前诊断、术中监测、术后即刻效果判断及随访中起重要作用,是一种有效的监测手段。

  • 单位
    温州医科大学; 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心; 第一临床医学院