外周血NLR对急性呼吸窘迫综合征患者预后的预测价值

作者：马延全; 于**; 田磊; 葛旭

来源：中国医药导报, 2019, 16(35): 119-134.

• 急性呼吸窘迫综合征
• 中性粒细胞计数
• 淋巴细胞计数
• 预测价值
• 预后

目的研究外周血中性粒细胞计数(NC)与淋巴细胞计数(LC)的比值(NLR)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的预测价值。方法回顾性分析2015年2月～2019年2月辽河油田总医院收治的80例ARDS患者的临床资料。将所有患者按照28 d后临床转归情况分为存活组(36例)与死亡组(44例)。分别统计并比较两组患者的基线资料以及氧合指数(PaO2/FiO2)、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分。比较两组白细胞计数(WBC)、NC、LC、NLR、降钙素原(PCT)水平,并做预后的多因素Logistic回归分析。通过受试者工作特征(ROC)曲线分析NLR与PCT在ARDS患者预后中的预测价值。结果存活组的PaO2/FiO2水平高于死亡组,而APACHEⅡ、SOFA评分低于死亡组(P <0.05)。两组的WBC、NC水平比较差异无统计学意义(P>0.05);存活组的LC水平高于死亡组(P <0.05),NLR、PCT水平低于死亡组(P <0.05)。多因素Logistic回归分析可得,NLR、PCT是ARDS患者的独立危险因素(P <0.05)。NLR水平预测ARDS患者预后的曲线下面积、敏感性、特异性均优于PCT(P <0.05)。结论外周血NLR上升是ARDS患者预后的危险因素,密切监测NLR水平有助评估患者预后。

• 单位
  辽河油田总医院